Врачи, вы когда-нибудь обнаружили большую рану, о которой пациент не знал?

960
87
1
Лучший ответ
1001

Я не врач, но я работал в ER в течение многих лет и в настоящее время готовлюсь к школе медсестер в следующем году.

У нас был пожилой пациент. Она упала и, как это часто бывает у пожилых, сломала бедро (шейку бедра), что потребовало полной замены бедра. Я думаю, что падение вызвало небольшой всплеск адреналина, когда она вошла (хорошо… хромала) в отделение. Те, кто видел пациента с #NOF, поймут, что я имею в виду, когда упомяну сокращение и вращение. В результате перелома ее поврежденная нога была на пару дюймов короче, чем неповрежденная, поэтому она хромала, но не хромала и не поддерживала конечность. Она честно думала, что только что сильно ушибла это.

Как бы то ни было, мы вернули ее в майоры, начали оформлять приемные экзамены и проводили тесты, необходимые для пациентов, которым предстояла такая большая операция. При поступлении пациентов, особенно у пожилых пациентов, мы делаем еще раз, чтобы проверить любые другие проблемы, требующие лечения. Именно тогда я обнаружил огромную рану на ее плече. Когда она вошла, на ней была толстая рубашка и кардиган, поэтому мы ничего не видели до сих пор, когда мы раздевали ее в одном из этих гламурных больничных халатов. Я инстинктивно схватил пачку марли (всякий раз, когда я складывал в отделе, я всегда следил за тем, чтобы на каждом шкафу была коробка с марлей на всякий случай), сунул ее ей на руку и спросил, знает ли она, что она порезала себя. Она повернула голову, чтобы взглянуть на свое плечо, и сказала очень спокойным голосом: «О, вы посмотрите на это! Это не испачкало мою блузку, не так ли? Я не мог не посмеяться над ее ответом, и она присоединилась ко мне со смехом. Действительно прекрасная леди.

Я схватил доктора и попросил его зашить ее, готовясь к ее ортопедической консультации. Каждый раз, когда я проходил мимо, я проверял, чтобы убедиться, что она в порядке, и чтобы напоминать ей, что у нас есть готовое обезболивание, если она в этом нуждается. Каждый раз, когда я регистрировался, она говорила: «У меня все хорошо, дорогая, но я жажду чая чаю! Будь любовью и сделай меня единой, не так ли? »И мне не хотелось напоминать ей, что она была« Нила у рта », пока ее хирург не сказал иначе.

После ее операции (через несколько часов после окончания моей смены) я встретил ее в палате с чашкой чая. Она сказала, что это лучшая чашка чаю, которую она когда-либо имела. Наверное, потому что она так жаждала! Благослови ее. Пожилые пациенты могут быть такими милыми. Я любил преодолевать лишнюю милю для них.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
453

Два сразу приходят на ум, оба во время моей стажировки десятилетия назад.

Одной из них была пожилая женщина, которая пришла в отделение скорой помощи с жалобой на головную боль, и когда я посмотрел на нее, у нее из щеки появился большой гниющий рак. Это был размер бейсбола.

Когда я спросил ее о ее стремительном раке, она тупо посмотрела на меня. Я пошел в кладовую и получил ручное зеркало, и когда я поднес ее к ней, чтобы она увидела ее лицо, она выглядела искренне удивленной и сказала мне, что понятия не имела!

Другой был диабетик, который несколько месяцев не принимал инсулин и у него был большой гангренозный палец на ноге. Он потерял все чувство в ноге и пришел в клинику, чтобы мы посмотрели. Мы закончили планирование его ампутации.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
344

Не врач, но я обнаружил рану, которую пропустил лечащий врач.

Я работал на приеме в детокс-центре. Мы часто получаем рефералы от ближайшего отделения неотложной помощи. Обычно это были пьяницы или другие проблемы с наркотиками. Я смотрел на документы из местного отделения скорой помощи об этом Джоне Доу. Он был описан как белый мужчина-алкоголик, 50 лет, нуждающийся в немедицинской детоксикации. Я начал брать его жизненно важные органы и другую информацию и заметил, что он держал его руку странным образом.

«Что случилось с твоей рукой?» - спросил я.

«Думаю, меня зарезали. Я не помню.

"Дайте-ка подумать."

Затем он продолжил снимать перчатку и то, что раньше было шарфом, который был обернут вокруг его руки.

Он был зарезан. И нож все еще был там, тыкая в ладонь.

Водитель скорой помощи все еще находился в здании, помогая себе выпить кофе.

Я перезвонил ему и сообщил, что Джон Доу еще не готов к немедицинской детоксикации.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
334

Да, девочка-подросток пришла в детскую вечернюю клинику с жалобами на боль в груди. Когда я заставил ее снять блузку, у нее на спине на груди была рана от вертикали. Я не знаю, почему не было больше крови. При дополнительном допросе она поссорилась с другой девушкой из-за парня, почувствовала некоторую боль в спине при отъезде этой девушки, но не знала, что ей что-то зарезали. Или так она сказала. Относительный недостаток крови, возможно, не дал ей никакого предупреждения.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
333

Я не врач - по крайней мере, не медицинский - но это случилось с ... нашей кошкой.

Она была молодая, всего 3 года, активная и помолвленная. Восхитительное существо со всех сторон. Подруга предложила взять ее на зимние каникулы, пока мы путешествовали, всего пару недель. Когда мы вернулись, подруга сказала, что посещение было очень веселым, но она «гуляла весело». Когда мы добрались до дома, кошка казалась в порядке, но на самом деле ее походка была немного не в себе.

Итак, мы записались на прием к ветеринару. Когда он осматривал ее, он заметил, что у нее была небольшая струпья возле задней левой ноги. Я никогда не забуду то, что я видел, когда он побрился: струп покрывал всю заднюю часть ее тела. Даже ветеринар казался удивленным. Она (кошка) не была на улице, и подруга сказала, что во время ее визита ничего не произошло. То, что могло стать причиной его?

Ветеринар сделал тест на кошачий СПИД, который вернулся положительным. И ветеринар задал самый бесчувственный вопрос, с которым я столкнулся за всю свою жизнь. Прямая цитата: «Хотели бы вы, чтобы я усыпил ее сегодня?» Я задался вопросом, что происходит, и он предлагал убить ее!

Отклонив свое любезное предложение, он прописал антибиотики, которые помогли исцелить область. Но этого не произошло: болезнь, которая в то время не лечилась, продолжала прогрессировать, но она была счастлива, изнежена и чувствовала себя комфортно до грустного дня, пять месяцев спустя, нам действительно пришлось следовать предложению ветеринара.

Покойся с миром, Пуки (да, это было ее имя). Вы были одним из великих.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
327

Не как врач, но у моей старшей дочери очень высокая болеутоляющая способность. Когда она была маленькой, примерно трехлетней, мы стали свидетелями того, как она вытерлась на тротуаре, встала и продолжала идти, как будто ничего не случилось. Она часто приходила с кровью, стекающей по ноге или руке. Мы спрашивали ее, что случилось, и она смотрела и говорила: «О! Я не знаю…"

Как врач, у меня была девочка-подросток, которая думала, что ее ужалила пчела в ноге, и через неделю или больше она не зажила. Просто по интуиции я разрезал его и нашел камешек. Они действительно помнили, как соседка косил, когда это случилось… Видимо, он ударил эту гальку и ударил ее по ноге. Так что будь осторожен.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
276

Как и многие другие, я не врач, но это случилось со мной, и я подумал, что это весело, поэтому поделюсь:

Мой муж работал в сотнях миль отсюда, и я был один дома в штате Нью-Йорк с пятью маленькими детьми. Потом я заболела и едва могла встать с постели. Никто не мог мне помочь, я действительно тащился вокруг. Моя мама настояла (по телефону - она ​​также была в нескольких штатах), чтобы я пошла к врачу, поэтому я, наконец, неохотно согласилась. Мне удалось принять душ, одеться и поехать в кабинет моего врача.

Я даже не помню свои симптомы, но когда я пришел туда, помощник врача сказал, что симптомы очень похожи на болезнь Лайма. Она спросила, была ли у меня сыпь, особенно сыпь из глаз быка. Здесь я заверил, что наверняка нет, и я был совершенно уверен в себе.

Тем не менее, она настояла, чтобы я снял одежду, чтобы она могла выглядеть, и - вуаля! - у меня была идеальная сыпь с бычьего глаза на моей правой груди, вероятно, пять дюймов в поперечнике. ПА сказала, что это самая совершенная сыпь из глаз быка, которую она когда-либо видела, и настояла, чтобы все в офисе приходили посмотреть на нее, когда я стоял там, краснея и держа маленькое платье, которое она мне дала, просто так, чтобы моя аудитория не стала вижу слишком много

Понятия не имею, как я этого не видел! Наверное, слишком измученный и занятый, чтобы смотреть, и это не чесалось.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
208

Однажды я осмотрел чрезвычайно страдающего ожирением человека (более 500 фунтов) в отделении скорой помощи, у которого на вершине трещины в его заднице образовалась пилонидальная киста. Когда я выскочил из этой кисты, повсюду вытекли две полных гноя. К тому времени, когда я закончила удаление кожи вокруг зараженной области, я удалила примерно один фут кожи в диаметре с одной стороны его ягодиц. В течение следующих нескольких недель ему приходилось ежедневно возвращаться в РП, пока эта рана не заполнилась новой тканью.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
201

Да. К сожалению, это часто случается с больными диабетом, потому что они теряют способность чувствовать свои ноги. Их зрение также часто ухудшается, что затрудняет визуализацию проблемы.

Как правило, они знали о «болячке», но не понимали, что проблема достигла серьезности, которую она имела. У них много приемов у врачей, просто для того, чтобы принимать лекарства, поэтому я не понимаю, почему они не проходят обследование ступней в это время.

Например, у меня когда-то был мужчина средних лет, у которого была дыра в ноге. Я говорю о ране настолько глубокой, что можно было увидеть сухожилия.

После того, как подиатр снял рану, мы могли видеть сквозь стопу. Я не уверен, исцелился ли он когда-либо. Я серьезно сомневаюсь, что это сделал. Скорее всего это «болячка», приведшая к ампутации.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
198

В отделении интенсивной терапии у меня был пациент, который шел с металлической лестницей, когда он ударил по линии электропередачи высокого напряжения, немедленно потеряв его без сознания, в отделении неотложной помощи мы сделали несколько фасциотомий на его руках и ногах, чтобы посмотреть на лежащие в основе мышцы, они были приготовлены, они выглядели так же, как приготовленное мясо, поэтому его отвезли в театр для обработки, он потерял обе руки и обе ноги. Само собой разумеется, что разбудить его в отделении интенсивной терапии после операции не было хорошим опытом.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
195

Еженедельно .... Диабетики с невропатией понятия не имеют. Иногда они видят кровь на полу, поэтому приходят, не зная, в чем дело, но чаще не подозревают, что есть рана.

Однажды к ЭД пришел пациент, когда ей стало плохо. Эд Док собирался признать, потому что WBC поднялись, pt. был обезвожен и глюкоза сумасшедшая привет. Затем он сказал какие-либо другие проблемы? Она сказала, что моя нога немного болит. Ну вот и закончилась моя рождественская вечеринка ... во мне пошел ... операция сейчас ... газовая гангрена. Нога спасена и с помощью нашей прививки сосудистой команды и все исцелены.

Слишком много историй, чтобы рассказать.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
186

Как домашняя медсестра у меня есть! Эти серьезные пролежни (пролежни) часто не болезненны. Ощущение пораженного участка давно прошло, даже если нет какого-то неврологического состояния, которое делает человека неспособным чувствовать боль. Хуже всего было найти Стадию IV с обнаженной костью на копчике при параплегии. Но это не так уж редко встречается на пациента.

Затем появляются диабетические язвы на стопах, которые так же часто встречаются при оценке нового пациента. Диабетики часто теряют ощущение в ногах.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
188

Как медсестра, это не неслыханно. Я знаю несколько конкретных случаев, но, учитывая правовые действия в этих случаях, буду говорить более широко. (К счастью, не мои пациенты) Существуют группы с особым риском этого.

Примеры:

Язвы под давлением являются основным риском для людей, которые парализованы из-за травмы спинного мозга и неспособны двигать своим телом, чтобы снять давление над костными выступами. Если травма такова, что они не могут чувствовать разрушение кожи из-за повреждения спинного мозга, у них могут появиться раны, даже не подозревая об этом.

Пациентам, страдающим диабетом, предписывают ежедневно проверять ноги на наличие повреждений. Я видел, как эти травмы развивались очень быстро из чего-то маленького. И если у человека также есть периферическая невропатия или ретинопатия, она становится более сложной. Опять же, то, что я видел, не будучи конкретным.

Люди с заболеваниями периферических сосудов, которые страдают ожирением, могут быть неспособны видеть, когда у них развивается язва венозного застоя. Особенно, если они также имеют застойную сердечную недостаточность и периферические отеки. Мы наблюдаем, что пациенты допускаются к домашнему здоровью довольно часто в таких ситуациях.

Это несколько примеров прямо из головы.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
167

Я не врач, но я увидел большой волдырь на пальце ноги друга, который сломался, и часть его была черной. Он сказал, что «это не больно». Это было большое. Он пошел в отделение скорой помощи и провел несколько дней в больнице. В итоге ему пришлось ампутировать большую часть этого пальца ноги, потому что черная часть была некротической тканью, другими словами, она была мертвой, поэтому им пришлось ампутировать.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
94

Чаще вы понимаете, что мы обнаруживаем раны, о которых пациент не знает. Чаще всего это относится к лицам, которые страдают ожирением.

Когда кожа лежит на верхней части кожи, в сочетании с давлением веса на верхнюю часть кожи, неподвижностью, неконтролируемым диабетом, плохим питанием и неспособностью видеть все части тела… .. это приводит к пролежням и повреждению кожи. Очень часто человек даже не осознает, что это происходит, пока не выйдет из-под контроля. Также, когда кожа становится влажной или потной, а слои на слоях кожи лежат поверх друг друга, возникают раны.

Выход из-под контроля означает инфекцию, язву под глубоким давлением или туннельную рану. Что-то, что требует немедленной медицинской помощи. К сожалению, это обычное дело в здравоохранении.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
43

К сожалению, да.

Молодая женщина, я думаю, беременна, видна для выделения из влагалища. Обычный экзамен и смотрю на выписку. При извлечении зеркала я подумал, что увидел что-то необычное на правой боковой стенке влагалища. Итак, я поближе. Язва Обычно это означает рак влагалища, необычный для молодой женщины.

Ее уже видели несколько гинекологов, и все они явно пропустили это. Язвенная опухоль была источником выделения.

Я направил ее в гинеколог. Я не помню, как они относились к ней, но я думаю, что, вероятно, она сделала бы ранний аборт, чтобы они могли дать ей общий наркоз, радиацию и химиотерапию.

ответил(а) 2019-12-25T21:30:00+03:00 1 год, 8 месяцев назад
Ваш ответ
Введите минимум 50 символов
Чтобы , пожалуйста,
Выберите тему жалобы:

Другая проблема