Почему кетамин считается возможным чудодейственным лекарством от депрессии?

439
38
1
Лучший ответ
476

Потому что это действительно работает для большинства людей, которые страдают от депрессии, устойчивой к лечению.

Статистические данные показывают, что традиционные антидепрессанты не оказывают абсолютно никакого эффекта приблизительно у 15% пациентов и вызывают частичное улучшение только у 40% пациентов с тяжелой депрессией. Лично я считаю, что эти статистические данные неверны и что число, вероятно, немного ниже.

В отличие от этого, показатель успеха кетамина при облегчении депрессии составляет 70–85 процентов, и результаты почти мгновенные.

Я также думаю, что иногда люди, принимающие антидепрессанты, получают пользу от эффекта плацебо. Они твердо верят, что лекарство поможет, так оно и есть, в любом случае.

Кетамин также обладает преимуществом очень быстрого снятия депрессии у большинства людей, в то время как антидепрессанты могут занять месяцы, прежде чем улучшение станет заметным.

Я путешествовал, чтобы получить внутривенные вливания кетамина, потому что я буквально пробовал все остальное, и у меня ничего не получалось.

Это было дорого (конечно, без страховки), много путешествовало, и я, честно говоря, немного испугался, потому что понятия не имел, чего ожидать. В прошлом я употреблял некоторые наркотики «для отдыха», но ничего похожего на кетамин.

Мое беспокойство усилилось, когда я узнал, что персонал оставляет тебя одного в процедурной комнате во время твоего вливания и только ненадолго заходит проверить твои жизненно важные органы.

Я имею в виду, есть кнопка, которую вы можете нажать, если начнете сходить с ума или что-то в этом роде, но после первой процедуры я понял, что будет очень трудно даже достаточно двигаться, чтобы вызвать помощь.

Когда я спросил о том, чтобы побыть наедине с процедурой, они заявили, что у пациентов был лучший опыт, чем при наблюдении. Интересно, что я обнаружил, что это правда!

Это очень внутреннее путешествие, и вам не хочется общаться с другими.

Во всяком случае, врач в центре лечения кетамином показал мне впечатляющие исследования эффективности препарата для лечения депрессии, в комплекте с КТ и МРТ сканирования мозга пациентов с депрессией до и после инфузий.

Конечно, я понимаю, что они собирались изобразить это в лучшем свете, но я действительно был впечатлен.

Считается, что традиционные антидепрессанты блокируют обратный захват определенных химических веществ в мозге, в основном серотонина. Это заставляет больше оставаться в мозгу и, как считается, улучшает настроение. Некоторые антидепрессанты также оказывают влияние на норэпинефрин и дофамин.

Кетамин работает совершенно по-другому. Это заставляет мозг увеличивать выработку нейротрансмиттера глутамата, который фактически вызывает новый рост нервных путей в мозге, наряду с другими действиями.

Это также сильно связано с определенным типом формирования памяти.

Я случайно обнаружил, что молчаливое повторение утверждений для себя во время моих процедур действительно, казалось, заставляло их «запирать» мой разум.

Кетамин также очень хорошо помогает разорвать цикл навязчивого мышления.

Например, когда я нашла центр лечения кетамином, я отчаянно нуждалась в некотором облегчении не только от депрессии, но и потому, что у меня были постоянные, неослабные мысли о смерти.

Этот порочный круг полностью закончился после моего самого первого обращения! Я был освобожден от ужасной одержимости смертью и смертью.

Я обнаружил, что очень важно контролировать, какую музыку я слушаю во время сеанса, а также, что просмотр чего-то тревожного, например, фильма ужасов, перед лечением может иметь серьезный нежелательный эффект.

У меня было только два «плохих» опыта с этим препаратом, и я знал, что они быстро пройдут, так что это меня ничуть не остановило.

Я уверен, что одно из моих неприятных переживаний было вызвано тем, что я пьянствовал, наблюдая чрезвычайно волнующее шоу онлайн прямо перед началом лечения.

За исключением этого случая и одного другого момента, когда я просто ненадолго почувствовал, что схожу с ума, этот опыт был исключительно положительным.

Я рад, что они наконец делают этот препарат доступным для людей по рецепту, но я хотел бы предостеречь любого, кто хочет попробовать его, помнить, что это очень сильный препарат, и у него также есть некоторый потенциал для злоупотребления и зависимости!

Я признаюсь, что был обеспокоен тем, что люди злоупотребят им и, возможно, приведут к тому, что он будет отозван, и тогда люди, которые действительно в этом нуждаются, не смогут его получить.

Я только что оставил встречу с моим обычным психиатром и спросил его о возможности его назначения по рецепту, чтобы мне не пришлось путешествовать по штату (также мой кетаминный врач платит много).

К сожалению, он сказал, что, хотя он принимал участие в некоторых вливаниях в больнице, они потребовали, чтобы их врачи прошли специальную «сертификацию», прежде чем им будет разрешено назначать ее амбулаторно.

Он также был очень удивлен, что мой доктор позволяет мне использовать его дома, потому что даже с назальным спреем они требуют, чтобы пациенты управляли им под наблюдением врача! Это было удивительно для меня, но я полагаю, что они настолько осторожны, потому что это все еще ново.

Спасибо за запрос!!

ответил(а) 2020-04-11T16:57:18+03:00 2 года, 2 месяца назад
315

Спасибо за просьбу, Майк.

Ранее я писал о данных, стоящих за кетамином, и написал довольно подробный отчет о том, как несколько клиентов, друзей и членов семьи ответили (или не ответили). Возможно, кто-то найдет эти посты полезными:

https://qr.ae/TWXo9T

https://qr.ae/TWXo9s

https://qr.ae/TWXo9b

(Что за странные ссылки?)

Несколько клиентов с хронической депрессией и самоубийством, несколько друзей и два члена семьи говорят мне, что кетамин спас им жизнь.

Я видел это. Я знаю это. Когда это работает, это похоже на чудо, которое видел этот атеист.

Некоторые отделения неотложной помощи назначают кетамин пациентам с суицидальными последствиями, и им часто удается избежать госпитализации.

Это чертовски круто.

Я знаю женщину, которая прошла девять месяцев между обработками. После десятилетий неудачных лекарств, нескольких раундов ДЭХ, нескольких госпитализаций и неослабевающего глубокого нарушения, она «ожила».

Сейчас у нее около восьми недель после последнего вливания.

Конечно, кетамин не работает для всех.

И кажется, что начало, продолжительность и степень облегчения сильно индивидуализированы.

Но даже несколько дней облегчения это ОГРОМНО.

Я был в депрессии. Я был самоубийцей. Никогда я не испытывал такой изысканной душераздирающей боли и отчаяния. Я бы заплатил тысячи долларов за несколько часов облегчения.

Ответчики, принимающие кетамин, не только получают облегчение - они узнают, что есть надежда - что-то работает, - и, вероятно, будут работать снова

Я считаю, что даже ограниченное по времени облегчение может быть преобразующим.

Кетамин спасает жизни.

Кетамин дает надежду.

Это не намного лучше, чем это.

—-

Для получения информации о данных, эффективности и плюсах и минусах использования кетамина для суицидальности и устойчивой к лечению депрессии, проверьте эти достоверные источники:

https: //www.washingtonpost.com/n ...

(Ссылки на статью «Вашингтон пост» 2016 года)

https: //www.scientificamerican.c ...

(Ссылки на научную американскую статью 2018 года)

https: //www-m.cnn.com/2018/08/03 ...

(Связи с частью 2018 CNN)

https: //www.tmc.edu/news/2018/09 ...

(Ссылки на пресс-релиз Техасского медицинского центра 2018 года)

https: //www.health.harvard.edu/m ...

(Ссылки на статью о Гарвардском женском здоровье в 2018 году)

https: //www.npr.org/sections/hea ...

(Ссылки на статью NPR 2018 года)

#30

Изменить: я вернулся (дух). Я запутался. Гарвард, CNN, NPR, NIH и бесчисленное множество других заслуживающих доверия источников неоднократно сообщают, что кетамин (считается) «возможным чудодейственным лекарством от депрессии».

На самом деле неверно утверждать иначе.

Но на самом деле - я не такой мелкий.

Я не раздражен семантикой.

Я верю, что мое раздражение коренится в разочаровании. Я удивлен неутешительным (опубликованным) ответом на одобрение FDA кетамина для неразрешимой депрессии.

В моем мире это огромно. Я в восторге.

По чертовски веской причине.

Моим клиентам, семье и друзьям очень повезло - и они считали кетамин чудом.

Хотя я потерял ясновидение в родильном зале, статистика и мой жизненный опыт говорят мне, что хотя бы один из тех дорогих людей покончил бы с собой, если бы не кетамин.

Я понимаю, что для тех, кто не имеет личного или профессионального влияния, одобрение FDA кетамина, вероятно, мало что значит - если вообще.

Вероятно, я бы тоже так подумал о прорывном лечении диабета: несколько интересное, возможно, важное и лично не относящееся к делу.

Людям, пострадавшим от диабета, будет очень важно - и они могут интерпретировать мою незаинтересованность как неуместную и бессердечную

Я понял теперь.

И все же - в моем мире - одобрение кетамина огромно безмерно.

Спасибо за потворство моему процессу. Я не знал, что мне нужно вырвать статью.

Вернуться к вашему регулярному программированию ...

Лучший.

ответил(а) 2020-04-11T16:57:18+03:00 2 года, 2 месяца назад
178

Спасибо за A2A, Майк, но я не самый лучший человек, чтобы ответить на этот вопрос. Мой опыт работы с кетамином ограничен использованием его в качестве анестезирующего средства в операционной. Кетамин является одним из старейших внутривенных анестетиков и находится в своем классе. Это антагонист рецептора NMDA в центральной нервной системе. Исторически дозы кетамина всегда были на высоком уровне. Как 3 мг / кг в / м или 0,5 мг / кг в / в. В этих дозах, помимо потери сознания, у него много неприятных побочных эффектов. Это вызывает у людей тошноту, сердцебиение и галлюцинации. Галлюцинации - вот почему некоторые люди злоупотребляют ими как клубный наркотик.

Недавно люди заметили, что в более низких дозах кетамин делает некоторые интересные вещи в нервной системе. Это отличный анальгетик, особенно для рефрактерных случаев, которые не реагируют ни на какие другие методы лечения.

Боль и депрессия очень сильно переплетены. Об этом свидетельствует тот факт, что лекарства от депрессии могут иногда работать для пациентов с хронической болью. Это то же самое мышление, которое заставляет людей задуматься, подойдет ли кетамин от депрессии, и вот, это так! Иногда.

Таким образом, если другие методы лечения потерпели неудачу, возможно, стоит попробовать инфузию кетамина. Это очень безопасный препарат, когда его дают в соответствующих дозах и с соответствующим персоналом и оборудованием.

ответил(а) 2020-04-11T16:57:18+03:00 2 года, 2 месяца назад
166

Спасибо доктор Кинг, за ваш провокационный вопрос.

Еще в 1990-х годах в аспирантуре кетамин буквально использовался в качестве обезьяньего наркотика. Он использовался как паралитический и обезболивающий. В сочетании с асом промазином это был предпочтительный коктейль для инвазивных процедур, но никто не знал точно, как он работает, или его последствия. Мы просто знали, что это остановило обезьяну на ее пути.

Appx. В 1993 году одна лаборантка получила случайную иголку, и ее опыт с кетамином звучал кошмарно.

Позже она описала: она мгновенно упала на пол, ее рука немеет, булавки и иголки ..., она все еще могла видеть, что происходит, она полностью осознавала ... она могла чувствовать вещи, но не могла общаться. Очень похоже на то, как мы поняли, что обезьяны переживали это, когда мы обращались с ними во время несколько инвазивных процедур.

Мысль о том, чтобы принимать наркотик, никогда не приходила нам в голову, потому что нам всем нравилось контролировать свое тело. Это звучало очень похоже на PCP.

Вот еще один вопрос: почему мы не используем его сейчас в качестве основного анальгетика? Но мы позволим этому идти на данный момент.

Почему кетамин сейчас считается чудодейственным лекарством от депрессии? Может быть потому, что он подавляет боковую габенулу, часть мозга в лимбической системе, которая упоминается как «анти-поощрительный центр» (проецирование и ингибирование мезолимбического пути вознаграждения и модулирование других конечностей). Я бы описал боковую габенулу как «сварливую» часть мозга. И кетамин отключает эту сварливую часть. Что за бог! Что не нравится?

Возможно, если его вводить до того, как у человека начнутся депрессивные эпизоды, можно было бы предотвратить депрессию или переориентировать нервные пути (поведение) человека таким образом, чтобы человек не шел к депрессии или зависимости. Кажется надуманным, но я вижу, где это стоит попробовать.

Я предполагаю, что кетаминовый характер короткого действия (быстрый клиренс) был бы причиной того, что он не благоприятствует боли… но это также заставляет задуматься: почему он считается хорошим долгосрочным антидепрессантом, если последствия исчезают так быстро? Это может быть чрезвычайно захватывающим. (Пожимает плечами) Это определенно известно, что влияет на дофаминергические пути, так что это так.

К счастью, я больше не занимаюсь исследованиями на животных, но знаю, что после ухода кетамин стал «наркотиком для людей». В этом мире он известен как Витамин К ... Как, например, в: ОК, ты с ума сошел?

Затем я услышал, что кетамин был исследован как прививка от депрессии у людей. Это звучало невероятно ... но был разговор TED (цитируется ниже), поэтому он должен быть действительным, верно? Последствия доктора Брахмана были консервативными: она предположила, что однократные дозы могут быть прививкой от поздней депрессии. Она не предложила это как лечение для существующих условий.

Текущие заявления проходят мимо ее консервативной оценки, и они защищают лечение существующих в настоящее время расстройств. Я не знаю ни одного опубликованного исследования, подтверждающего это приложение, но я слышал о продолжающихся исследованиях на людях.

В настоящее время также проводятся аналогичные исследования, посвященные микродозированию ЛСД для лечения депрессии и СДВГ. (цитата недоступна).

Я думаю, что все в меру ...

Доклад TED Ребеккой Брэчмен. Извините, я не могу опубликовать ссылку, поэтому я разместил снимок экрана здесь.

FDA одобряет Спорные наркотики для депрессии

Кетамин - Википедия

ответил(а) 2020-04-11T16:57:18+03:00 2 года, 2 месяца назад
111

Из того, что я прочитал, это первое антидепрессантное лечение с другим механизмом действия с участием нейротрансмиттеров, которое наблюдается уже 30 лет. Я думаю, что любое лекарство, которое может облегчить или ослабить депрессию (или любое другое заболевание), можно рассматривать как «чудо». Единственное, что меня беспокоит, так это то, как много рекламы и общей информации доступно о лекарствах - многие люди сами и я знаю, что одна молодая женщина умирает, потому что она пыталась заниматься самолечением (возможно, это был кетамин в сочетании с другими лекарствами, которые хранились в ветеринарной больнице, где она работала в качестве специалиста по уходу за животными). медикаментозное лечение закончилось тем, что самоубийственно

Из того, что я прочитал, кетамин не на 100% эффективен, но он определенно привел к улучшению состояния людей в медицинских испытаниях.

Мой самый сильный инстинкт в отношении любого «чудодейственного» препарата - это чтобы человек обсуждал его со своим врачом, задавал вопросы, знал о побочных эффектах, принимал препарат в соответствии с назначением, и, если они являются нежелательными побочными эффектами, документируйте их и свяжитесь с вашим лечащим врачом. Срочно.

ответил(а) 2020-04-11T16:57:18+03:00 2 года, 2 месяца назад
109

Это не считается возможным чудодейственным лекарством от депрессии. Он считается еще одним возможным инструментом, чтобы помочь пациентам, страдающим от депрессии, устойчивой к лечению. Это означает, что они попробовали многие из обычных лекарств, и эти лекарства не сработали.

Это пациенты, которые перепробовали все, такие как СИОЗС, нетипичные антидепрессанты, трициклические соединения, и никаких результатов. Для некоторых, даже изменитель игры vortioxetine не работает.

Конечно, препарат будет вводиться только в кабинете врача, поскольку он хорошо известен как наркотик злоупотребления. Пациент должен оставаться под наблюдением, пока он сам вводит назальный спрей. Им не разрешают забрать это домой. В течение следующих двух часов медицинский персонал контролирует пациента на предмет диссоциации и других побочных эффектов. Через минимум два часа врач определяет, когда следует освободить пациента. Ожидается, что у пациента также будет транспорт, так как ему запрещено водить машину самостоятельно.

Большинство пациентов с TRD готовы пройти через все это, потому что этот уровень депрессии невыносим.

Но чудодейственное лекарство? Нет. Чудесное лекарство от депрессии - это то, что работает для тебя.

Эскетамин - просто еще один инструмент в ящике.

ответил(а) 2020-04-11T16:57:18+03:00 2 года, 2 месяца назад
100

Почему кетамин считается возможным чудодейственным лекарством от депрессии?

Я не верю в чудодейственные препараты или чудодейственные добавки в этом отношении.

TL: DR

Эта выборка исследований, проведенных в течение примерно 2 десятилетий (ниже), показывает, что инфузии кетамина помогут уменьшить симптомы резистентной к лечению глубокой депрессии до 60% случаев, пока лечение продолжается. Исследования еще не установили идеальный диапазон доз, а также частоту или время рецидива после прекращения лечения.

Кетамин может быть полезным дополнением для лечения резистентных случаев МДД, и хотя я на основании личного опыта согласен с тем, что избавление от депрессии ощущается как чудо, я не согласен с маркировкой кетамина как чудодейственного препарата.

2000 Антидепрессантные эффекты кетамина у пациентов с депрессией

Семь пациентов с большой депрессией прошли 2 дня испытаний, которые включали внутривенное лечение гидрохлоридом кетамина (0,5 мг / кг) или солевыми растворами в рандомизированных двойных слепых условиях. Результаты. У пациентов с депрессией отмечалось значительное улучшение симптомов депрессии в течение 72 часов после инфузии кетамина, но не при введении плацебо (т. Е. Средние 25-балльные баллы по шкале оценки депрессии Гамильтона снизились на 14 +/- 10 баллов против 0 +/- 12 баллов соответственно). во время активного и фиктивного лечения).

Это небольшое исследование с большими совпадениями в результатах между группами лечения и плацебо. Заключение кажется чрезмерно оптимистичным.

2006 Рандомизированное исследование антагониста N-метил-D-аспартата при резистентной к лечению большой депрессии

Восемнадцать субъектов с большой депрессией DSM-IV (резистентной к лечению) участвовали в рандомизированном плацебо-контролируемом перекрестном исследовании с двойным слепым наблюдением с ноября 2004 года по сентябрь 2005 года.

Субъекты, получавшие кетамин, показали значительное улучшение депрессии по сравнению с субъектами, получавшими плацебо в течение 110 минут после инъекции, которые оставались значимыми в течение всей следующей недели. Величина эффекта для различия препарата была очень большой (d = 1,46 [доверительный интервал 95%, 0,91-2,01]) через 24 часа и умеренной до большой (d = 0,68 [доверительный интервал 95%, 0,13-1,23]) через 1 неделю , Из 17 субъектов, получавших кетамин, 71% соответствовали ответу, а 29% соответствовали критериям ремиссии на следующий день после инфузии кетамина. Тридцать пять процентов субъектов поддерживали ответ в течение по крайней мере 1 недели.

Это небольшое исследование демонстрирует, что около 1/3 участников имели более чем кратковременный ответ на кетамин.

2009 г. Воздействие внутривенного кетамина на явные и неявные показатели суицидальности при резистентной к депрессии депрессии

В этом исследовании рассматривалось влияние однократных и многократных доз кетамина на преднамеренность самоубийства. В группе исследования с однократной дозой было 26 участников и 10 в повторной инфузии. В группе с разовой дозой 13 из 26 испытали клинически значимое изменение своих симптомов. В многодозовой группе 6 из 10 достигли клинически значимых изменений. Исследование показало, что отзывчивость поддерживалась при повторных дозировках для 50 - 60% субъектов, которые были отзывчивы.

Антидепрессантная эффективность кетамина в 2013 году при устойчивой к лечению большой депрессии: рандомизированное контролируемое исследование с двумя участками

В этом двойном слепом исследовании изучался ответ 73 пациентов с тяжелой депрессией, которым случайным образом назначали лечение кетамином или мидазоламом. Уровень депрессии был переоценен через 24 часа после инфузии. «Вероятность ответа через 24 часа была выше с кетамином, чем с мидазоламом (отношение шансов 2,18; 95% ДИ от 1,21 до 4,14), с коэффициентами ответа 64% и 28% соответственно».

Результаты похожи на результаты исследования 2009 года, но поддерживаются большей популяцией исследования.

2019 Повторное увеличение дозы кетамина для лечения резистентной депрессии с хронической суицидальной идеей: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование

Справочная информация: Некоторые исследования показывают, что кетамин обладает быстрым антидепрессивным эффектом у пациентов с резистентной к депрессии депрессией (TRD). Степень, до которой повторные дозы кетамина (по сравнению с плацебо) уменьшают депрессию в краткосрочной и долгосрочной перспективе среди амбулаторных больных с ТРБ и хроническим текущим суицидальным представлением, остается неизвестной.

Методы. Двадцать шесть амбулаторных пациентов с тяжелыми формами тяжелого депрессивного расстройства и имеющим хроническое суицидальное мышление рандомизировали двойным слепым методом с шестью инфузиями кетамина (0,5 мг / кг в течение 45 минут) или солевого плацебо в течение трех недель. Депрессия и суицидальные мысли оценивались в начале исследования, через 240 минут после инфузии и в течение трехмесячного периода наблюдения.

Результаты: во время фазы инфузии не было различий в степени депрессии или суицидальных идеях между плацебо и кетамином (р = 0,47 и р = 0,32, соответственно). В конце фазы инфузии два пациента в группе кетамина и один в группе плацебо соответствовали критериям ремиссии депрессии. При трехмесячном наблюдении два пациента в каждой группе соответствовали критериям ремиссии от депрессии.

Ограничения: Ограничения включают небольшой размер выборки, неконтролируемые амбулаторные схемы приема лекарств и ограничения для амбулаторных пациентов, что может привести к более низким уровням суицидальных мыслей, чем это было бы в условиях неотложной или стационарной обстановки.

Выводы: в этом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании пациентов с тяжелой формой TRD и имеющейся хронической суицидальной идеей повторные не увеличивающиеся дозы кетамина не превосходили плацебо. Этот результат может подтвердить наши ранее опубликованные открытые данные о том, что в этой амбулаторной популяции с тяжелыми и хроническими заболеваниями обычно используемой дозы 0,5 мг / кг недостаточно.

ответил(а) 2020-04-11T16:57:18+03:00 2 года, 2 месяца назад
64

Я провел некоторые исследования кетамина для CRPS. Сложный регионарный болевой синдром - ложные надежды и недопонимание. С одной стороны, это наркотик с высокой степенью диссоциации, потенциально подверженный злоупотреблению. С другой стороны, растет число тематических исследований и небольших выборок, подтверждающих его эффективность при депрессивных симптомах.

Из того, что я видел в мире КРБС, механизм может состоять в том, что он прерывает психологическое размышление пациента по поводу его или ее воспринимаемой хронической боли; и психологическое ожидание, что боль - базовый опыт по умолчанию. По сути, это заставляет пациента «забыть», что он должен быть полностью выведен из строя из-за хронической боли; так что они могут начать терять часть неадекватного поведения и мыслей, которые продолжают процесс боли. Я слышал, что это описывалось как перезагрузка компьютера, когда у вас одновременно работает так много программ, что невозможно функционировать. Поскольку я думаю, что КРБС и депрессия тесно связаны, меня не удивляет, что это перспективно для обоих расстройств. (Я признаю, что врачи, занимающиеся лечением боли, считают, что хроническая боль вызывает депрессию, а не наоборот, но я думаю, что они сильно недооценивают вероятность того, что психическое заболевание может проявиться как физическая боль)

Одна заметная проблема заключается в том, что, подобно медицинской марихуане, она привлекает множество врачей-психов (наряду со многими авторитетными исследователями, которые осторожно оценивают ее использование). У медицины долгая история так называемых чудодейственных лекарств для лечения депрессии - вспомните, когда Прозак был чудодейственным лекарством от депрессии. Помните, когда опиаты были безопасны для хронической нераковой боли.

Другим положительным моментом кетамина является его очень низкая стоимость. До тех пор, пока врачи в состоянии остановить то, что, по-видимому, представляет собой секретную индустрию очень сомнительных врачей, продвигающих кетамин в качестве самостоятельного лечения для всего, от депрессии до опиатной зависимости и лечения болезни Лайма, я думаю, что это обещает.

ответил(а) 2020-04-11T16:57:18+03:00 2 года, 2 месяца назад
45

Я не медицинский работник или ученый и т. Д. Насколько я понимаю, кетамин - это то же самое, что и дизайнерский препарат 1990 года под названием Special K. Один раз я принимал его. У меня биполярное расстройство, и у меня также есть небольшой опыт использования запрещенных наркотиков. Для меня Special K был похож на экстази в том, что это был очень интенсивный опьяняющий максимум, где чувства преувеличены, подавления значительно ослаблены, и произошли некоторые галлюцинации. По сути, я был совершенно впустую. Почти до такой степени, что я не мог ходить или говорить. Я едва мог функционировать. Возможно, я взял слишком много? Кто знает. Я предполагаю, что если эскетамин используется для лечения депрессии, это должна быть намного меньшая доза, чем я принимал. Если это поможет облегчить депрессию, я за это. При этом, если бы я был пациентом, устойчивым к лечению, я хотел бы сначала изучить возможные источники моей депрессии и попытаться изменить их так, чтобы, возможно, такие сильные лекарства не были нужны.

ответил(а) 2020-04-11T16:57:18+03:00 2 года, 2 месяца назад
Ваш ответ
Введите минимум 50 символов
Чтобы , пожалуйста,
Выберите тему жалобы:

Другая проблема