Будет ли система здравоохранения с одним плательщиком привлекать лучших, талантливых хирургов, специалистов, интернистов, как это делает система здравоохранения США?

154
10
1
Лучший ответ
167

Весьма сомнительно.

Посмотрите на Medicare, как это сейчас. Это единственный плательщик. Вы когда-нибудь говорили с врачами об их мнении? Вы когда-нибудь видели заметки о том, что они не принимают новых пациентов по программе Medicare? Когда платит одна сторона (и только одна). Затем эта партия может установить желаемую ставку. Они могут сказать, что с завтрашнего дня эффективные ставки уплачиваются на 10% ниже. Врач проводит 4 года в бакалавриате, 4 года в медицинской школе и 3–7 лет в резидентуре, прежде чем они имеют право на получение сертификата. Надеюсь, эти люди одни из самых ярких и лучших. В настоящее время многие врачи могут получить очень хороший доход в долгосрочной перспективе, даже если в краткосрочной перспективе у них будет большой долг. Плюс потерянные альтернативные издержки, если они только что прошли 4-летний курс обучения и ушли в рабочую силу. Теперь, если есть очень ограниченный потенциал роста, потому что единый плательщик, чтобы сбалансировать бюджет, уменьшает платежи, зачем вам инвестировать столько времени и денег с ограниченным потенциалом?

ответил(а) 2019-12-24T20:51:06+03:00 1 год, 11 месяцев назад
122

Нет, не будет.

Основными целями систем здравоохранения с одним плательщиком являются благоприятная статистика и низкие затраты. Любой человек с редким расстройством просто не стоит того, чтобы правильно лечить в этой системе. Любой с 5% 5-летним уровнем восстановления тоже не стоит лечить. Расход намного превышает ожидаемый доход.

Главных врачей привлекают сложные случаи, поэтому они не будут особенно заинтересованы в системе с одним плательщиком.

ответил(а) 2019-12-24T20:51:06+03:00 1 год, 11 месяцев назад
114

Странный вопрос. Почему вы не спрашиваете, удается ли таким системам привлекать, привлекать и удерживать таких людей?

Это очень легко выяснить, поскольку в большинстве развитых стран универсальные системы здравоохранения различны.

И о, смотри. Да. Это не проблема.

Я не знаю вашего доктора, но я предполагаю, что он или она взялся за профессию как из-за финансового вознаграждения, так и из-за возможности помочь людям. Мне было бы нелегко обратиться за медицинской помощью к кому-то, кто больше заинтересован в краткосрочной финансовой выгоде, чем в моем выздоровлении.

Врачи всегда хорошо оплачиваются. Люди всегда хотят быть врачами. А в странах, где существует универсальное здравоохранение, люди по-прежнему хотят быть врачами, учатся на врачей и работают врачами.

В Великобритании мы находим, что нам нужно больше врачей, чем мы имеем в настоящее время, поэтому мы набираем врачей со всего мира. Это немного недальновидно, и большинство из нас считают, что мы должны делать больше для обучения наших собственных врачей.

Никто не думает, что нам нужно изобрести целую индустрию паразитического страхования, чтобы отбирать у нас деньги. Это было бы безумно.

ответил(а) 2019-12-24T20:51:06+03:00 1 год, 11 месяцев назад
96

Некоторые идеи, чтобы сделать систему более привлекательной:

Как насчет того, чтобы мы платили / прощали любые студенческие ссуды для любых врачей, которые обязуются быть врачами общей практики (в настоящее время в дефиците). То же самое для любой другой специальности, которая в дефиците. Реконструкция системы страхования от злоупотреблений. Гарантированный доход (скажем, 300 тыс.) При условии соблюдения определенных критериев (минимальная нагрузка на пациента, хороший общий результат для пациента и т. Д.). К этому привлечет множество людей, если им также не придется возвращать свои студенческие ссуды и / или страхование от злоупотребления служебным положением.

Мы должны искать другие страны, которые уже решили эти проблемы.

Если честно, если ваш основной интерес заключался в зарабатывании денег, вы, вероятно, должны попытаться стать биржевым брокером, а не медицинским работником. Эти люди могут зарабатывать миллионы долларов в год без ответственности за чью-либо жизнь. На самом деле, они, как правило, получают вознаграждение за использование доверчивых / наивных людей. Такова жизнь.

ответил(а) 2019-12-24T20:51:06+03:00 1 год, 11 месяцев назад
96

Ну, они достаточно хороши для ваших сенаторов

Ранд Пол отправится в Канаду на операцию по удалению грыжи после атаки соседа

И мы делаем передовые исследования в области рака, хирургии сердца и многое другое.

Так что да, мы получаем лучшее. Эквивалент или лучше для ваших документов

ответил(а) 2019-12-24T20:51:06+03:00 1 год, 11 месяцев назад
97

Будет ли система здравоохранения с одним плательщиком привлекать лучших, талантливых хирургов, специалистов, интернистов, как это делает система здравоохранения США?

Основываясь на текущем предложении Берни Сандерса - НЕТ!

Берни хочет, чтобы план Medicare распространялся на все.

График оплаты Medicare в настоящее время, как правило, оплачивает 90% стоимости фактических услуг, но не покрывает расходы на объект, оборудование или персонал.

Никто не может быть в бизнесе, если им платят только 90% от стоимости услуг.

Никто не может держать офис, практику или больницу в открытом состоянии, когда потери услуг составляют 10%, а расходы на предоставление места для этих услуг не покрываются.

17% врачей старше пенсионного возраста - ожидают их выхода при прохождении M4A.

Более 20% врачей здесь рождаются и воспитываются в других странах - многие могут уехать домой и жить как короли и королевы, делая там то же самое.

С 37% сокращением провайдеров, 10% потерь на услугах и увеличением застрахованных и поиском страховки на 20% ПЛЮС ...

ожидать сбоя системы здравоохранения.

ответил(а) 2019-12-24T20:51:06+03:00 1 год, 11 месяцев назад
87

Что еще они собираются делать? Иди работать в другой области, предлагая им 350K в год?

Единый плательщик будет означать, что им некуда идти. Это просто меняет «Плати то, что я хочу, или умри» на «Возьми то, что мы предлагаем, или найди новую карьеру»

ответил(а) 2019-12-24T20:51:06+03:00 1 год, 11 месяцев назад
75

Да, конечно. После США Великобритания является крупнейшим новатором и разработчиком новых методов лечения и лекарств. Ни одна из этих систем не идеальна, но британская система, безусловно, самая справедливая.

ответил(а) 2019-12-24T20:51:06+03:00 1 год, 11 месяцев назад
74

Вы путаете две совершенно разные вещи.

Если ваше медицинское обслуживание не предоставлено HMO или чем-то подобным, ваш медицинский страховщик не является вашим поставщиком медицинских услуг. Большинство поставщиков медицинских услуг будут продолжать работать в том же духе.

Единый плательщик означает, что несколько медицинских страховых компаний заменяются одним источником оплаты для поставщика медицинских услуг для всех. Большинство кандидатов в президенты от Демократической партии рекламируют Medicare для всех. Предположительно, они расширяют Medicare от страхования исключительно пожилых людей до страхования всех.

ответил(а) 2019-12-24T20:51:06+03:00 1 год, 11 месяцев назад
61

Единый плательщик работает в Канаде и Великобритании. Если человек хочет стать врачом в США, он должен работать с действующей системой

ответил(а) 2019-12-24T20:51:06+03:00 1 год, 11 месяцев назад
43

Спросите доктора, сколько их дня потрачено впустую, занимаясь бюрократией. Бюрократия, которая ограничивает то, как они могут практиковать и что они могут делать в зависимости от того, может ли пациент платить. Затем спросите их, хотели бы они лечить пациентов исходя из их потребностей в здоровье, а не из-за их платежеспособности.

Вот как работают системы единого плательщика. Пациент, независимо от платежеспособности, лечится с использованием наилучшей медицинской практики. Включая бесплатный трансфер (воздушный или наземный) в современное лечебное учреждение, если оно отсутствует в вашем сообществе.

Зарплаты врачей не налагаются в системах единого плательщика, они обговариваются. Переговоры происходят между профессиональной ассоциацией врачей (союз по всем определениям) и работодателем. (Правительство и его орган здравоохранения.) Я подозреваю, что в системе свободного рынка США введена заработная плата. В канадской системе врачи работают на платной основе за модель обслуживания. Полученные сборы являются частью общего согласованного пакета заработной платы. Доход, который зарабатывает врач, зависит от того, сколько пациентов они видят и сколько выполненных процедур.

Проводя групповые переговоры, вы избегаете всех ловушек отдельных контрактов, где широко распространено злоупотребление процессом с гендерными и расовыми предрассудками и все другие злоупотребления, которые есть в этом индивидуальном контракте.

ответил(а) 2019-12-24T20:51:06+03:00 1 год, 11 месяцев назад
Ваш ответ
Введите минимум 50 символов
Чтобы , пожалуйста,
Выберите тему жалобы:

Другая проблема